Марина обратилась ко мне по рекомендации своего врача дерматолога во время лечения акне системными ретиноидами. Кроме снижения веса для Марины было важно питание, которое бы позволяло проводить лечение без повышения рисков гиперхолестеринемии. Дело в том, что ретиноиды могут влиять на липидный обмен, повышая уровень триглицеридов,
холестерина и липопротеидов низкой плотности. Поэтому внимание к питанию в этот период не будет лишним.
Исходные данные:По результатам дневника питания у Марины было гиперкалорийное питание с преобладанием насыщенных жиров и сахара в рационе. Недостаточное потребление пищевых волокон, витаминов и минералов. Да, чаще всего рацион, в котором много насыщенных жиров очень скуден по витаминно-минеральному статусу, так как НЖ содержат очень мало микронутриентов. Кроме того, такой тип питания нежелателен из-за высоких рисков ССЗ.
У Марины малоподвижный образ жизни, офисная работа, но вся еда домашнего приготовления (за исключением встреч с друзьями в кафе и пятничными настольными играми со снеками).
Из жалоб у Марины были
боли в животе неясной причины, но субъективно связанные с голодом. А также был страх, что
овощи будут надоедать, что сладости в офисе слишком притягательны, а голод - невыносим. Причина этих страхов лежала в прошлом опыте снижения веса, когда на жестком дефиците Марина скинула с 62 кг до 53 кг, но на ужин были ненавистные в тот момент овощи, которые надоели. Но как только Марина их убрала из рациона, калорийность увеличилась, и потом вес стал 75 кг.
Что стали делать:- Так как времени и желания готовить часто не было, мы стали придумывать быстрые рецепты и упрощать готовку.
- Очень много времени уделяли разговорам, чтобы снять тревожность и сопротивление.
- Добавили фрукты (были опасения на их счет).
- Стали снижать количество насыщенных жиров в рационе, заменяя высокожирные продукты на низкожирные.
- Сладости и снеки с настольными играми оставили в рационе, но учились их есть медленно и с наслаждением.
Что изменилось:- Вес снизился на 3 кг (73,6 - 70,6) за время сопровождения (декабрь-январь). Сейчас (июль) вес Марины меньше на 10 кг - уже самостоятельно.
- Нормализовался уровень холестерина, и лечение акне прошло без рисков.
- Перестал болеть живот.
- Овощи стали не обязаловкой, а вкусной и любимой частью рациона.
Впереди у Марины планы по дальнейшему снижению веса, и я уверена, она достигнет своей цели!